دکتر اسماعیل رعیتدوست، متخصص طب اورژانس: چرا در اورژانس باید صبور باشیم؟
روزنوشت/ ورود به اورژانس بیمارستان برای هر فردی با اضطراب و نگرانی همراه است. بسیاری از مراجعین این پرسش را در ذهن دارند که چرا با وجود مراجعه زودتر، باید منتظر بمانند. پاسخ این پرسش در یک اصل اساسی نهفته است: در اورژانس، نوبت بر اساس زمان ورود تعیین نمیشود، بلکه بر اساس شدت وخامت حال بیمار مشخص میشود.
به گزارش کیاپرس از وبدا،قلب تپنده نظم در اورژانس، واحد «تریاژ» است. تریاژ به معنای طبقهبندی علمی بیماران بر اساس وضعیت حیاتی آنهاست. در این واحد، پرستاران مجرب با استفاده از استانداردهای بینالمللی ESI، بیماران را در پنج سطح دستهبندی میکنند تا جان بیماران در معرض خطر، قربانی نوبتدهی معمول نشود.
سطوح ۱ و ۲؛ زمانی که هر دقیقه حیاتی است
در دو سطح نخست تریاژ، زمان دشمن اصلی بیمار است. شرایطی مانند سکته قلبی، ایست تنفسی یا تصادفات شدید در این گروه قرار میگیرند. در چنین مواردی، تیم درمان باید بدون هیچ تأخیری بیمار را به اتاق احیا منتقل کند.
در این شرایط، همراهان بیمار باید با حفظ آرامش، اطلاعات پزشکی و سوابق ضروری را بهسرعت در اختیار پرستار تریاژ قرار دهند و با اعتماد کامل، اجازه دهند روند درمان فوری آغاز شود.
از سوی دیگر، سایر مراجعین نیز نقش مهمی دارند. باز نگه داشتن مسیر تردد کادر درمان، حفظ آرامش محیط و درک اولویت نجات جان یک انسان، کمک بزرگی به مدیریت شرایط بحرانی است.
سطوح ۳، ۴ و ۵؛ اولویتبندی بر اساس خدمات درمانی
بیش از ۷۰ درصد مراجعین اورژانس در این سه سطح قرار میگیرند. در این گروهها، شدت بیماری به اندازهای نیست که جان بیمار در خطر فوری باشد، اما ممکن است به خدماتی مانند آزمایش، تصویربرداری یا نوار قلب نیاز باشد.
در ساعات شلوغی اورژانس، ممکن است بیماران این سطوح با تأخیر مواجه شوند. این تأخیر به معنای بیتوجهی نیست، بلکه نشاندهنده رسیدگی تیم درمان به موارد حیاتیتر است. صبوری و پرهیز از اصرار بر تقدم نوبت، بزرگترین کمک به نظم و کارایی بیمارستان است.
یک باور غلط خطرناک؛ اول تریاژ، بعد پذیرش
برخی افراد بهاشتباه ابتدا به بخش پذیرش مراجعه میکنند. این اقدام میتواند خطرناک باشد. تشخیص وضعیت بحرانیِ پنهان تنها در واحد تریاژ امکانپذیر است و مراجعه مستقیم به پذیرش ممکن است زمان طلایی درمان را از بین ببرد. بنابراین، اولین مقصد هر مراجعهکننده در اورژانس باید تریاژ باشد.
سخن پایانی
اورژانس محل نوبتگیری بر اساس زمان ورود نیست؛ محل تصمیمگیری برای نجات جان انسانهاست. واحد تریاژ تعیین میکند چه کسی باید فوراً رسیدگی شود و چه کسی میتواند منتظر بماند. اعتماد به تشخیص تخصصی پرستاران تریاژ و همراهی شهروندان، تضمینکننده نجات جان بیماران بدحال و ارائه خدمات عادلانه به همه مراجعین خواهد بود.
